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世衛稱需在埃博拉疫情國家加強疫苗接種
作者:       發布日期:15-06-09

2015年3月20日,日內瓦:據世衛組織稱,必須通過緊急加強常規計劃免疫活動抵御埃博拉疫情國家日益嚴重的麻疹、百日咳和其它疫苗可預防疾病疫情危險。
   “我們呼吁在所有地區強化計劃免疫常規服務,同時在沒有埃博拉傳播的地區開展大規模麻疹疫苗接種活動,”世衛組織免疫、疫苗和生物制品司司長Jean-Marie Okwo-Bele博士說。
    埃博拉疫情已使大約2.4萬人染病,其中約有1萬人喪命。由于衛生機構和衛生人員將重點放在了疫情遏制方面,因此這次疫情也使幾內亞、利比里亞和塞拉利昂的免疫覆蓋率出現下降。
    根據本周發往各國的世衛組織說明,“計劃免疫服務即使出現短時中斷也會造成易感人數上升,且會加大出現疫苗可預防疾病疫情的可能”。非洲區域在埃博拉背景下開展計劃免疫規劃新指導意在幫助各國保持或者重啟計劃免疫服務,它囊括了衛生工作者感染控制防護措施。這份文件指出,對于那些沒有受到埃博拉疫情影響的國家,“應當繼續利用安全注射和廢物處理正常做法”開展常規計劃免疫和監測活動。
    該指南指出,應當在沒有埃博拉傳播的地區開展大規模麻疹疫苗接種活動,以降低出現大型麻疹疫情的危險。
由于瘧疾感染者在埃博拉疫情期間過于擔心到衛生中心求助,或者由于這類機構已經關閉,因此這些病人沒有能夠得到治療。為快速降低瘧疾負擔并減少前往埃博拉評估機構的瘧疾發熱病人人數,世衛組織建議在埃博拉疫情嚴重地區向所有符合條件的人員實行抗瘧藥物群體性服藥。
    利用一線抗瘧藥物開展的群體性服藥活動自2014年10日至2015年1月曾在塞拉利昂和利比里亞實施,通過挨家挨戶發送藥物方式估計覆蓋到300萬人,降低了瘧疾以及將埃博拉傳給瘧疾病人的危險。
    “對疫苗接種和瘧疾的這種重點關注是世衛組織在早期恢復階段努力向各國提供支持的部分內容,這包括在非埃博拉衛生保健機構開展感染預防和控制,加強衛生工作者隊伍、疾病監測和安全性基本衛生服務,”世衛組織服務提供和安全司司長Edward Kelley博士說。
     利比里亞已經針對若干疾病開展了兩輪計劃免疫活動,2014年10月和11月幾內亞也在沒有埃博拉的省份開展了類似活動。塞拉利昂已經建立起感染預防防護措施,并支持衛生機構加強常規服務。利比里亞和幾內亞針對疫情地區五歲以下兒童開展了麻疹疫情響應性疫苗接種活動,幾內亞正在編制以另外10個地區為目標的疫情應對計劃。
    在大范圍接種疫苗前,估計麻疹每年會造成260萬例死亡。該病依然是全球幼兒的主要死因之一,2013年約有145700人死于麻疹,多數為五歲以下兒童。這約為每天出現400例死亡,或者每小時出現16例死亡。
    多數與麻疹相關的死亡緣于與該病有關、在五歲以下兒童或者20歲以上成年人中較為常見的并發癥。這些并發癥包括盲癥、腦炎(一種可導致大腦水腫的感染)、嚴重腹瀉及相關脫水或者肺炎等嚴重呼吸系統感染。
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